Definições:
a) Cirurgia/Procedimentos de Baixa Complexidade: cirurgias eletivas de curta durarão, de rotina, sem abordagem em cavidade abdominal ou torácica, exemplos: Tratamento periodontal, nodulectomia simples, dermorrafia simples entre outras;
b) Cirurgia/Procedimentos de Media Complexidade: cirurgias eletivas ou não, de media duração, de rotina ou não, podendo ter abordagem em cavidade abdominal, não torácica , exemplos: castração, cistotomia, enucleaçao, entre outras;
c) Cirurgia/Procedimentos de Alta Complexidade: cirurgias emergenciais ou não, de alta tecnologia, alto grau de especialização profissional, de media a longa duração, podendo ser de abordagem torácica, abdominal ou ósseas, exemplos: hemilaminectomia, mastectomia, toracotomia, hérnia diafragmatica, entre outras;
d) Exame Laboratorial Baixa Complexidade : exames hematológicos ou parasitológicos solicitados para diagnostico em consultas de rotina. Por exemplo: Hemograma Simples, Parasitológico de Fezes, entre outros
e) Exames Laboratoriais de Media e Alta Complexidade: exames hematológicos ou parasitológicos solicitados por especialista para diagnóstico de patologias crônicas. Por exemplo: Exames Hormonais, Cultura Bacteriana e Fungicas entre outros
Coparticipação: Trata-se da participação do titular em um determinado procedimento. Por exemplo Coparticipação de 20% o titular terá um desconto de 80% sobre o preço de tabela para particulares
Carência: Período de tempo pelo qual o beneficiário não terá cobertura